廣州市政協(xié)委員陳少華的一席話(huà)，讓“裸檢”一詞在社會(huì )上引起廣泛關(guān)注。他說(shuō)，絕大多數醫院在給患者做X光檢查時(shí)沒(méi)有任何防護措施，而據國際輻射防護委員會(huì )的研究表明，一座千萬(wàn)人口的城市，每年約有350人可能因照射X光誘發(fā)癌癥、白血病或其他遺傳性疾病。而且，國家衛生部有明確規定，醫生對患者進(jìn)行診斷治療時(shí)，對臨近X光照射的敏感器官應當進(jìn)行屏蔽防護，但很多醫院并沒(méi)有執行。

      2個(gè)多月的時(shí)間過(guò)去了，《生命時(shí)報》記者再次探訪(fǎng)北京多家三甲醫院，發(fā)現“裸檢”問(wèn)題仍未受到重視和解決，很多患者對此也漠不關(guān)心。與此相反，不少生活在國內的外國人告訴記者，國外對CT、胸透等的防護工作要求非常嚴格，因為恐懼輻射，他們甚至不敢在中國做X光檢查。

　　一流醫院內遭遇“裸檢”

      7月21日，記者調查了北京同仁醫院、北京醫院等多家全國數一數二的大醫院。他們的CT檢查室、CT登記處前都排著(zhù)長(cháng)龍一樣的隊伍，大量的等候人群擠滿(mǎn)了走廊。然而，當記者挨個(gè)詢(xún)問(wèn)從檢查室出來(lái)的多位病人時(shí)，同仁醫院只有一名患者表示，檢查時(shí)醫生給他穿了防護服。在北京醫院住院部一層的X射線(xiàn)檢查室前，一位年輕女子推著(zhù)輪椅上的老人剛領(lǐng)完檢查報告。她告訴記者，檢查時(shí)不僅醫生沒(méi)讓病人穿防護服，作為陪同人員的她也沒(méi)穿。但在進(jìn)檢查室前，她清清楚楚地看到外面墻上的宣傳海報中寫(xiě)著(zhù)，陪護人員應該穿防護服。

      在調查中，記者發(fā)現，“裸檢”現象較為普遍，醫護人員很少主動(dòng)提供防護服。曾在北京協(xié)和醫院體檢中心體檢的張女士對此深有體會(huì )。她說(shuō)：“到了胸透室，醫生就直接叫我站到儀器前，我擔心輻射對身體不好，主動(dòng)要求穿防護服，醫生才從架子下面很不情愿地掏出一套給了我?！毕駨埮窟@樣有防護意識的患者只是少數，大多數情況下，醫生并不會(huì )告訴患者輻射的危害，患者自己也毫無(wú)意識。在同仁醫院，一位患者就無(wú)所謂地對記者說(shuō)，X光只是偶爾照一次，很快就結束了，不會(huì )有什么問(wèn)題。

　　濫用導致潛在危險

      與國內“裸檢”形成鮮明對比的是，國外即使是給牙齒拍個(gè)X光片，患者都會(huì )被全副武裝起來(lái)，本報駐德國記者對此有著(zhù)深刻體驗。拍片前，醫生詳細給他介紹X線(xiàn)放射流程后，親自幫記者穿上很重的鉛防護服，把脖子、胸部、下身等部位都罩住，還要戴上防護頭罩。一切準備就緒，醫生才會(huì )按動(dòng)快門(mén)。

　　   北京市醫學(xué)影像質(zhì)量控制和改進(jìn)中心主任、北京宣武醫院放射科主任李坤成認為，防護不到位的情況在國內確實(shí)很普遍，國外之所以在這方面做得好，是因為醫院里病人少?！氨热鏑T，他們一天也就做二十來(lái)個(gè)病人，國內一家醫院每天至少得做一兩百個(gè)。盡管?chē)矣邢嚓P(guān)規定，絕大多數醫院也都備有防護服，但如果每個(gè)病人都穿，太麻煩，也太浪費時(shí)間，肯定檢查不完?！?/span>

　　   對于X射線(xiàn)的危害，牛津大學(xué)和英國癌癥研究中心曾有研究顯示，英國有0.6%、德國有1.5%、日本有3.2%的新增癌癥病例，是由X線(xiàn)和CT檢查導致的。它對孕婦和兒童的危害更大，會(huì )嚴重損害兒童智力的發(fā)育，還會(huì )導致胎兒畸形。不過(guò)，中國醫學(xué)影像技術(shù)研究會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)、中華醫學(xué)會(huì )放射學(xué)分會(huì )副主任委員、北京醫院放射科主任周誠卻指出，這只是一種推論，臨床上還沒(méi)有令人信服的證據。但他也承認，X射線(xiàn)檢查的潛在風(fēng)險肯定存在，尤其是當它被濫用的時(shí)候。中華醫學(xué)會(huì )放射學(xué)會(huì )曾公布過(guò)一組數據：我國每年約有2.5億人次接受X射線(xiàn)檢查，但其中20%無(wú)臨床意義。CT濫用現象更為普遍，個(gè)別醫院甚至不惜降低價(jià)格吸引病人。

　　別主動(dòng)要求照X光

      按照衛生部有關(guān)規定，一個(gè)連續工作的放射科醫務(wù)人員，一年所接受的放射量應小于20個(gè)毫西復（msv），而拍一次X光片為0.02—0.03個(gè)msv，做一次CT為6—8個(gè)msv。復旦大學(xué)上海醫學(xué)院院長(cháng)，中華醫學(xué)會(huì )放射學(xué)分會(huì )候任主任委員，華山醫院放射科主任馮曉源指出，常規檢查中的輻射量都是人體安全范圍之內的，不過(guò)，我們還是應盡量少做。成人體檢，一年最多做一次CT等X射線(xiàn)檢查，反復體檢沒(méi)有必要。若是看病，應根據病情決定是否做X線(xiàn)檢查，不宜主動(dòng)要求做?？稍?xún)問(wèn)磁共振、B超等其他方法能否達到同樣效果，盡量選擇輻射量小又能保證檢查效果的方法。他還提醒：

      檢查前主動(dòng)要求防輻射。若病人主動(dòng)詢(xún)問(wèn)是否有防護設備，醫院必須提供。性腺、甲狀腺等對X射線(xiàn)高度敏感的區域應重點(diǎn)保護。

　　   如無(wú)必要，不進(jìn)檢查室。檢查室紅燈亮時(shí)別進(jìn)去，盡量不陪同病人做X光檢查，如果確實(shí)有必要，一定要求穿上防護服。

　　   孕婦、兒童最需警惕。如果不是特殊需要，懷孕8—15周的孕婦應拒絕腹部X線(xiàn)檢查。很多媽媽在孩子受傷后都會(huì )急切要求做CT，卻沒(méi)考慮到輻射問(wèn)題。美國放射醫療雜志曾研究發(fā)現，兒童CT掃描檢測并不像大家想象的那么有效，只有7%檢測到有顱內損傷。